棘阿米巴性巩膜炎(棘阿米巴性巩膜炎 )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
60%
多发人群:
所有人群
发病部位:
典型症状:
视力障碍 泪溢 角膜混浊 睫状充血
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

棘阿米巴性巩膜炎治疗?

棘阿米巴性巩膜炎一般治疗

  一、治疗:

  1.棘阿米巴性角巩膜炎的治疗尚有争议。棘阿米巴以包囊和滋养体2种状态存在,需长期治疗。治疗包括0.1%依西双溴丙脒、新霉素-多黏菌素(neomycin-polymyxin)和局部1%咪康唑滴眼液或眼膏,次数先频后减,疗程4周以上。并加口服酮康唑和伊曲康唑。

  2.若怀疑存在继发性细菌感染或细菌培养呈阳性,应当考虑适当使用抗生素,以局部应用为主,全身应用抗生素要少。主要目的是解除疼痛和消除炎症。

  3.在某些情况下,局部使用糖皮质激素,有助于炎症的消退。但对棘阿米巴性巩膜炎是否是绝对适应症,目前尚有争议。糖皮质激素治疗可能具有双重作用,一是能抑制棘阿米巴的包囊形成和脱包囊过程;二是能使包囊对抗阿米巴药产生耐药性。使用宜慎重。

  4.若病灶局限,药物治疗失败或药物治疗后残留严重的影响视力的角膜基质混浊,可行穿透性角膜移植。为防止术后复发,术后需要继续药物治疗。

  二、预后:

  1.早期治疗预后良好。

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    福建医科大学孟超肝胆医院 传染科

    擅长疾病:常见肝病如急慢性肝炎、脂肪肝、酒精肝、药物性肝炎、肝硬化的诊治

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