猩红热样红斑一般治疗
一、治疗
皮损由于可自然消退,治疗的目的是为了减轻症状和缩短病程,与药物过敏有关者应停用可疑致敏药物,并发感染时,选用抗生素。
1.抗组胺药:选用H1受体拮抗剂,如氯苯那敏(扑尔敏)4mg,每天3次,苯海拉明25mg, 每天3次,亦可选用氯苯那敏(扑尔敏)20mg,苯海拉明50mg肌注。
2.非特异性脱敏药物:维生素C 1g静脉滴注,每天1次,10%葡萄糖酸钙, 10ml静脉注射,每天1次。这两种药物可增加毛细血管的致密性而减少其渗透性,有一定的消炎、消肿作用。
3.抗生素:选用青霉素G钾(钠)盐,肌内注射20万~40万U,每天2~4 次;静脉滴注200万~1000万U,每天 1 次。
4.糖皮质激素:个别严重病例可选用泼尼松1.5~2.5mg/(kg·d)口服,或氢化可的松(200~500mg/d)或地塞米松(10~20mg/d)静脉滴注。直到体温正常,皮疹基本消失,才逐渐减量。
5.局部治疗:选用缓和对症,具有保护性,收敛,消炎作用的药物。皮损无渗出时,选用炉甘石洗剂,渗出明显时,用 3%硼酸溶液或硫酸铜溶液湿敷,待皮疹消退,脱屑减少时,可用氧化锌油或复方尿素霜,以促进皮肤恢复正常。
6.加强护理:室内定期消毒,高热患者应尽量采取物理降温,不用药物降温,避免药物过敏。
二、预后
病程一般较短,不超过一个月。本病通常无黏膜疹,也常无内脏的损害。