蛔虫性急性胰腺炎(蛔虫性急性胰腺炎 )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
85%
多发人群:
发生于卫生条件较差的地区,...
发病部位:
典型症状:
腹部压痛 腹肌紧张 血性腹水 胰源性腹痛 蛔虫感染
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

蛔虫性急性胰腺炎治疗?

蛔虫性急性胰腺炎一般治疗

  一、治疗

  1.内科治疗 密切观察患者生命体征,动态观察腹部体征变化,进行相关实验室检查,必要时重复B超、CT、X线检查;维持患者水电平衡,对于重症患者早期给予营养支持治疗;给予解痉止痛治疗,无麻痹性肠梗阻患者可给予阿托品等,对重症疼痛患者加用哌替啶;同时要减少胰腺的外分泌,临床上一般采用以下方法如禁食、胃肠减压、H2受体拮抗药或质子泵抑制药(减少胃酸分泌,同时预防应激性溃疡的发生)。文献有报道称,生长抑素如奥曲肽等的使用可抑制各肿原因引起的胰液分泌,减少术后胰瘘等并发症,缩短住院时间。为预防和控制并发感染可给予抗生素治疗。禁食期间应给予静脉营养支持治疗,另外可给予中医中药治疗。

  2.内镜治疗 内镜取虫治疗已在国内外开展,Chinhn等报告33例病人用内镜取虫治疗,24例取得成功。但在合并结石、蛔虫移位胰管内和胰腺坏死时内镜取虫可能受限,可给予手术治疗。

  3.外科治疗 下列情况下必须考虑手术治疗。

  (1)诊断急性胰腺炎明确,经积极内科治疗病情仍进行性发展为急性腹膜炎。

  (2)蛔虫阻塞胰胆管需解除梗阻且内镜取虫不成功。

  (3)急性出血坏死性胰腺炎的诊断未明,且不能排除其他非手术不可的急腹症需剖腹探查时。

  (4)并发胰腺脓肿和胰腺假性囊肿,时间长且有破裂和出血的危险或脓肿需引流时。

  二、预后

  如果发生出血坏死性胰腺炎,则患者预后危重。

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  • 冯培民,主任医师
    冯培民 主任医师
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    成都中医药大学附属医院 消化内科

    擅长疾病:反流性食管炎、功能性胃肠病、消化性溃疡、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎症性肠病、慢性胆囊炎、消化系统肿瘤等疾病的的中西医结合临床防治,对于痞满、胃痛、反酸,腹痛、胁痛、鼓胀、黄疸、虚劳、便秘、泄泻、痢疾、便血、呕血、口臭等

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    王昌成 主任医师
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    淮安市第二人民医院 消化内科

    擅长疾病:对消化系统疾病的诊治理论基础扎实,临床经验丰富,内镜检查与治疗技术娴熟。

  • 刘树青,主任医师
    刘树青 主任医师
    未开通
    淮安市第二人民医院 消化内科

    擅长疾病:消化内科各种疾病诊治,尤其擅长内镜下的检查和治疗,如胃镜、肠镜、无痛胃镜检查,内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗胆总管结石、胆道内支架置放、食道扩张及支架置放、内镜下胃肠息肉摘除,内镜下止血、取异物等。

  • 李红玲,主任医师
    李红玲 主任医师
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    淮安市第二人民医院 消化内科

    擅长疾病:内镜检查与治疗,如胃镜、肠镜、无痛胃镜检查,内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗胆总管结石,内镜下胃肠息肉摘除,内镜下止血、取异物等。

  • 叶蔚,主任医师
    叶蔚 主任医师
    未开通
    杭州市中医院 消化内科

    擅长疾病:胃食管反流病、胃十二指肠溃疡、胆胰疾病的诊治。

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