脑膜刺激征

　　一、感染性脑膜炎

　　常见于细菌、病毒、螺旋体、真菌和寄生虫等所致软脑(脊)膜炎症。

　　1、细菌性脑膜炎①化脓性脑膜炎：如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌等。②非化脓性细菌性脑膜炎：如结核杆菌、布氏杆菌等。

　　2、病毒性脑膜炎 如肠道病毒、痢疾病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。

　　3、其他生物感染性脑膜炎 如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。

　　二、非感染性脑蛛网膜炎

　　1、外伤 脑外伤可引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。

　　2、血性脑脊液 蛛网膜下腔出血或腰穿误伤血管所致血性脑酮等。

　　3、癌性脑膜炎 如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。

　　4、反应性脑膜炎 继发于全身感染、中毒，以及耳鼻等感染等。

　　5、脑室或鞘内注射药物或造影剂 无论是水溶性或非水溶性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。