(一)发病原因
当身体上部急剧前移、屈曲时,常致此损伤。
(二)发病机制
以高速公路上交通事故为多发,大多在撞车的瞬间乘员身体上部急剧向前移位及屈曲。此时以椎节的前方(柱)为枢纽,后柱韧带或棘突受牵张力作用而破裂,并延及中柱,亦可达前柱处。典型的Chance骨折骨折线是从后向前,由棘突开始、经椎板、椎弓根达椎体。非典型者,其损伤是棘突上韧带先破裂,而后棘间韧带、黄韧带、后纵韧带乃至椎间隙完全断裂(图1)。
(一)发病原因
当身体上部急剧前移、屈曲时,常致此损伤。
(二)发病机制
以高速公路上交通事故为多发,大多在撞车的瞬间乘员身体上部急剧向前移位及屈曲。此时以椎节的前方(柱)为枢纽,后柱韧带或棘突受牵张力作用而破裂,并延及中柱,亦可达前柱处。典型的Chance骨折骨折线是从后向前,由棘突开始、经椎板、椎弓根达椎体。非典型者,其损伤是棘突上韧带先破裂,而后棘间韧带、黄韧带、后纵韧带乃至椎间隙完全断裂(图1)。
可能疾病 | 伴随症状 | 就诊科室 |
---|---|---|
Chance骨折 | 骨裂 内出血 剧烈疼痛 肩部运动受限 | 骨科 急诊科 中医科 |
移行脊椎 | 神经痛 椎间盘脱出 骶椎腰化 骶尾椎融合 胸椎腰化 | 骨科 |
脊椎化脓性骨髓炎 | 高热寒战 腰大肌脓肿 四肢瘫痪 骨髓损害 脊柱破坏 | 骨科 血液科 |
脊椎外伤 | 脊柱弯曲 腰椎骶化 少儿脊柱侧凸 椎节分裂 瘀血积聚 | 骨科 脑外科 |
脊椎结核后突畸形 | 脊柱后突 椎体结核 胸椎畸形 躯干畸形弯曲 | 骨科 传染科 |
脊椎结核寒性脓肿... | 消瘦 低烧 乏力 盗汗 腰大肌脓肿 | 骨科 传染科 |
脊椎结核并发截瘫 | 运动功能障碍 脊髓病变 括约肌功能障碍 阵挛 脊髓受压 | 骨科 中西医结合科 |
脊椎结核并发窦道 | 低烧 盗汗 脓性分泌物增多 窦道相 死骨 | 骨科 中西医结合科 |
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