疾病症状

乳痛症

  

  主要表现为乳房胀痛、乳房肿块,并有明显的周期性和自限性特点。

  1.乳房胀痛 即月经来潮前3~4天开始出现乳腺间歇性胀痛,经后锐减,呈周期性。疼痛可为弥漫性钝痛,或为局限性刺痛。一般仅累及一侧乳房,也可同时累及两侧,而以一侧为重。疼痛大多仅限于乳房的某一部分,约50%位于外上部,20%位于中上部,痛处有压痛。疼痛有时很剧烈,并放射到肩胛部、腋部,随情绪波动,或劳累、阴雨天气等而加重。患者大多数月经期短,且量稀少,情绪稳定或心情舒畅时,症状可减轻,随喜怒而消长。疼痛发作时对外界刺激很敏感,如衣服摩擦,走路稍快或上肢活动稍猛,均可加重乳腺疼痛。

  2.乳内肿块 常双侧乳腺对称发生,可分散于整个乳腺内,亦可局限于乳腺的一部分,尤以双乳外上象限多见。触诊呈结节状,大小不一,质地不硬和周围组织界限不清,可推动。肿块大小随月经变化,经前变大、变硬,经后缩小、变软。部分病人伴有乳头溢液。

  3.疾病的自限性和重复性 该病可不治自愈。尤其结婚后妊娠及哺乳时症状自行消失,但时有反复;绝经后能自愈

  有下列临床特点应考虑本病的诊断。

  1.育龄期女性与月经相关的一侧或双侧乳房周期性疼痛及肿块。

  2.查体可触及颗粒状小肿物,质地不硬。

  3.疾病发展过程中具自限性和反复性的特点。

  本病应与下列疾病鉴别。

  1.乳腺癌 有些乳腺癌可有类似增生症的表现,但乳腺癌的肿块多为单侧,肿块固定不变,且有生长趋势。在月经周期变化中可表现增大,而无缩小趋势。针吸即可明确诊断。

  2.乳腺脂肪坏死 该病好发于外伤后、体质较肥胖的妇女。其肿块较表浅,未深入乳腺实质,肿块不随月经周期变化。针吸细胞学检查和组织活检可明确诊断。

  根据病因进行针对预防和治疗。

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