除肛门视诊外一般无需特殊检查,但如病因不明或合并其他疾病,则视具体情况选用适当的检查方案。
1.直肠指诊及内镜检查 对难以确诊的肛裂可酌情进行直肠指诊及肛门镜检查,操作时应动作轻柔,以免引起病人剧痛。
2.组织病理学检查 对位于侧位的慢性溃疡,要想到有否结核、癌、克罗恩病及溃疡性结肠炎等罕见病变,行活组织病理检查可鉴别诊断。
肛裂溃疡:齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡称作肛裂溃疡,也叫肛裂。
肛门剧痛:顾名思义就是肛门处剧烈疼痛。这种情况一般发生在排便时,但也可能在非排便时发生。主要与以下几种疾病有关:肛周脓肿、内痔嵌顿、肛裂、肛管直肠癌晚期还有肛门异物。
肛门短时间阵发性钝痛:肛门常有短时间阵发性钝痛,或疼痛持续数小时,是肛窦炎的临床症状常见的表现。肛窦炎又称肛隐窝炎,常是肛管直肠部位感染性疾病的发源病灶,因症状不重,易被忽视。
肛裂是肛门病中较疼痛的一种,且可伴发许多肛门不适。因此,对肛裂应重在预防。
保持大便通畅,要养成每天定时排便的习惯,发现大便燥结时,切忌努责排便,而要用温盐水灌肠或开塞露注入肛内润肠通便。
及时治疗肛隐窝炎症,以防止感染后形成溃疡和皮下瘘。
用肛门窥器作检查时,切忌使用窥器粗暴操作,损伤肛管。
及时治疗引起肛裂的各种疾病,如溃疡性结肠炎等病症,防止肛裂发生。
要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可过精,要粗细粮搭配,蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄入,可使大便保持正常。
凡有肛周湿疹、皮炎、瘙痒等病要积极治疗,防止肛周皮肤硬化,弹性减弱而撕裂肛管皮肤。
对有肛管皮肤损伤者,应积极治疗,防止因感染而形成溃疡。
对患有肛隐窝炎和肛乳头炎者,要尽早治愈,防止诱发肛裂。
作肛门直肠指诊时,忌粗暴用力,以免损伤肛管。