红细胞畸形

　　红细胞大小一致,变化均一,图相在两种以内,多数为正常及桑椹样红细胞,部分可出现影子红细胞。此型多属于非肾小球性血尿。

　　畸形红细胞占80%以上为肾小球性血尿;畸形红细胞<20%,均一型红细胞>80%以上为非肾小球性血尿;畸形红细胞>20%、<80%,为混合型血尿。

　　畸形红细胞各种变化形状分为7～8种。肾小球性血尿,绝大多数为畸形红细胞,占80%以上;非肾小球性血尿绝大多数为均一型红细胞,占80%以上;以及以畸形红细胞为主(>50%)的混合型和以均一型红细胞为主(>50%)的混合型。

　　应与下面红细胞畸形的类别进行相鉴别：

　　①酵母菌样红细胞:在红细胞外膜有小泡突出或细胞呈霉菌孢子样改变。

　　②炸面包卷样红细胞:红细胞膜呈明显的内外两圈、四周肥厚、形似炸面包卷。

　　③古钱样红细胞:形似中国古钱币。

　　④膜缺损红细胞:红细胞膜不完整,部分血红蛋白(Hb)丢失。

　　⑤大红细胞:细胞体增大,中心淡,无双盘凹陷感。

　　⑥小红细胞:胞体小,外膜增厚,折光增强。

　　⑦手镯样红细胞:胞体较大,呈明显内外两层膜改变。