乳头、乳晕表面皮肤有小裂口及溃疡,也可出现靡烂状,渗出脂水,结黄色痂,发生燥裂性疼痛,尤其哺乳时痛如刀割而难忍。常因疼痛而 无法授乳,乳汁迅速减少或发生瘀结,由于乳汁排泄不畅,乳窍阻塞,乳头不洁等原因,导致乳痈。舌苔白或黄,脉缓或弦数。
乳头因为被乳汁浸软后导致脓点样白色溃疡和潮红色的糜烂面,使得妈妈在哺乳时痛不可忍,如同刀割一般。也有时裂口比较深,就可能引起出血,或者裂口中分泌物干燥结痂,引发干燥性疼痛。因为乳头破碎而疼痛,妈妈不愿给宝宝哺乳,或是挤乳时未将乳汁挤干净,就容易导致局部发炎,甚至形成急性乳腺炎,也可能引起婴儿腹泻或者假性黑便。
本病应与下列疾病鉴别。
1.乳腺癌 有些乳腺癌可有类似增生症的表现,但乳腺癌的肿块多为单侧,肿块固定不变,且有生长趋势。在月经周期变化中可表现增大,而无缩小趋势。针吸即可明确诊断。
2.乳腺脂肪坏死 该病好发于外伤后、体质较肥胖的妇女。其肿块较表浅,未深入乳腺实质,肿块不随月经周期变化。针吸细胞学检查和组织活检可明确诊断。
内治
一般不必内服药。痒痛、渗液多,苔黄、脉弦数者,宜清肝利湿法,可用龙胆泻肝汤治之。亦可用龙胆泻肝丸,每次4.5克,1日2次,温开水送服。
外治
可选润肤止痒、生肌燥湿等药物外用,如黄连膏、青黛油膏;或蛋黄油等敷涂患处,1日2次。