虹膜异色症的出现，可以分成先天和后天两方面。
先天方面，主要是两眼虹膜颜色不同的情况，有可能於遗传有关。由于眼睛虹膜的颜色受遗传影响，假若后代的父母其中一位有蓝眼睛，而另一位则有灰色眼睛的话，那两位的后代有可能有一对蓝色的眼睛、或一对灰色的眼睛，但亦有可能一边眼的虹膜是蓝色，而另一边却是灰色的。这可能与瓦登伯革氏症候群(Waardenburg Syndrome)或Piebald Syndrome相关。
后天的情况有可能是因为患上Horner Syndrome或虹膜毛样体炎，使虹膜造成损伤而萎缩。
虹膜颜色的变化：
1、发炎期：出现在虹膜的各部位，呈金黄色，表示体内有发炎的症状。
2、次发炎期：区域呈茶褐色。
3、慢性期：暗褐色，表示该反射区组织器官已有功能衰退的现象。
4、退化期：呈深黑色，表示该反射组织器官大部分已失去功能，亦有可能会形成组织病变，尤其应注意肿瘤的形成。
后天的情况造成虹膜蓝色症状的预防与调养：
1.严格遵循医嘱用药治疗。
2.心情舒畅.防止急躁，充分睡眠有利疾病痊愈。
3.饮食宜清淡、富含维生素食品。
