疾病症状

肝功能受损

　肝功能受损症状应该做哪些检查？肝功能受损症状有哪些相似症状？

常见检查

检查名称	检查部位	检查科室	检查作用
乙肝两对半	血液血管肝	消化内科传染科	临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。
血清甲型肝炎抗体	免疫系统	肝病体检保健科	甲型肝炎抗体对甲型肝炎的诊断有参考意义。抗-HAVIgM：在转氨酶(ALT)升高前或黄疸前一周可呈阳性，黄疸期或转氨酶高峰期滴度最高。随后缓慢下降，可持续2-3个月：病后3-6个月消失再感染时呈回忆性免疫反应，无抗-HAVIgM。病后近期复发仍可呈阳性。抗-HAVIgM是急性甲型肝炎感染的标志，其检测方法是临床上诊断早期甲型肝炎的一种可靠方法　在病后1个月开始升高3-4个月达高峰，以后逐渐下降剸,1年后仍保持较高水平，持续数年至10年。病后剸的牢固免疫可持久存在。
铜蓝蛋白	肝		铜蓝蛋白（ceruloplasmin,CER）又称铜氧化酶，是一种含铜的α2糖蛋白，分子量约为12万-16万，不易纯化。目前所知为一个单链多肽，每分子含6-7个铜原子，由于含铜而呈蓝色，含糖约10%，末端唾液酸与多肽链连接，具有遗传上的基因多形性。其作用为调节铜在机体各个部位的分布、合成含铜的酶蛋白，有着抗氧化剂的作用，并具有氧化酶活性，对多酚及多胺类底物有催化其氧化的能力。一般认为铜蓝蛋白由肝脏合成，一部分由胆道排泄，尿中含量甚微。铜蓝蛋白测定对某些肝、胆、肾等疾病的诊断有一定意义。 (1)升高： ①重症感染：炎症、肝炎、骨膜炎、肾盂肾炎、结核病、尘肺等。 ②恶性肿瘤：白血病、恶性淋巴瘤、各种癌。 ③胆汁瘀滞：原发性胆汁瘀滞型肝硬化、肝外阻塞性黄疸、急性肝炎、慢性肝炎、酒精性肝硬化。 ④甲状腺功能亢进、风湿病、类风湿性关节炎、再生障碍性贫血、心肌梗死、手术后等。 ⑤其他：急性精神分裂症、震颤性谵妄、高胱氨酸尿症。 ⑥在生理情况下妊娠，口服避孕药，CER亦可升高。 ⑦慢性肝炎和肝硬化时铜蓝蛋白的变化规律尚无一致看法，从理论上讲，肝细胞受损害时血中浓度应降低，但RUSSO等测定54例慢性活动性肝病患者血清铜蓝蛋白无一例降低，反而有近一半病例升高，与肝豆状核变性时截然不同。 ⑧有助于鉴别肝硬化和肝癌，原发性肝癌时血清铜蓝蛋白高于正常的几率为>8.3%，肝硬化时高于正常的几率为12%. (2)降低： ①Wilson病即肝豆状核变性(为最有价值的诊断指标)。 ②营养不良：肾病综合征、吸收不良综合征、蛋白漏出性胃肠症、肾病综合征、低蛋白血症等。 ③原发性胆汁性肝硬化、原发性胆道闭锁症等。 ④新生儿、未成熟儿。 ⑤见于严重的低蛋白血症，肾病综合征等。 ⑥诊断肝豆状核变性：该病时铜蓝蛋白显著降低，可能由于铜过高地沉积于肝及基底核或是铜蓝蛋白合成障碍所致。
血清戊肝抗体	肝血液血管	肝病	抗戊型肝炎病毒抗体检查结果可以为肝炎病患者的治疗提供重要意义。
肝脏震颤试验	肝	外科肝病体检保健科	肝脏震颤试验检查是用于检查腹部肝脏是否正常的一项辅助检查方法。用浮沉触诊法当手指压下时，如感到一种微细的震动感，即为肝震颤。见于肝包虫病。是由于包囊中的多数子囊浮动，撞击囊壁引起，此征对其诊断有特异性。
产检	腹部血液血管心脏	产科	产前检查目的是能及时了解孕妇身体情况及胎儿的生长发育情况，保障母亲和胎儿的健康和安全，做到优生优育。产前检查能排除一些主要的异常，如唐氏症等染色体异常，先天性心脏病等缺陷，母亲本身的疾病对胎儿的影响等等。
血清载脂蛋白AⅡ	心脏胰腺肝		测量载脂蛋白AⅡ的含量，降低可见于冠心病、糖尿病、肾病综合征、遗传性ApoA-Ⅰ缺乏症(Tangier病)、家族性低α-脂蛋白血症、鱼眼病、重度营养不良、肝炎活动期、肝功能低下。
肝区腹膜摩擦感	肝	外科肝病体检保健科	肝区腹膜摩擦感检查是用于检查腹部肝脏是否正常的一项辅助检查方法。当检查者将手掌轻贴于被检查者肝区，让其做腹式呼吸动作，此时所感到的一种断续而粗糙的振动感。此征见于肝周围炎时。产生机制是由于肝表面和邻近的腹膜有纤维素性渗出物，二者相互摩擦所产生。如用听诊器听到，则称为肝区腹膜摩擦音。

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