北京协和医院
三级甲等综合医院国营
北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的现代化综合三级甲等医院,是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,最早承
用于鉴别功能自主性甲状腺瘤与先天性一叶甲状腺缺如。常规甲状腺显像中若正常甲状腺组织功能完全受抑可不显影,只能看到腺瘤的团状浓聚影像,行99Tmc-MIBI显像正常甲状腺可摄取99Tmc-MIBI而显影,故腺瘤的团状浓影以外出现甲状腺影像;若为先天性一叶甲状腺缺如,则常规甲状腺显像和99Tmc-MIBI显像的影像相似。
异常结果:1.甲状腺瘤:早期表现为颈前区无痛性肿块,多为单发,呈圆形,椭圆形或结节状、大小不等,边界清楚,中等硬度,表面光滑,活动度好,可随吞咽而上、下移动。因无不适,发现时多为枣样大小。有时肿瘤可突然增大,并伴有胀痛不适,多由肿瘤囊内出血所致。极少数较大的腺瘤可发生气管受压现象,但压迫喉返神经极为少见。
2.先天性一叶甲状腺缺如是一种十分罕见的甲状腺发育不全,发病率较低。①由于偏侧甲状腺的缺如,甲状腺腺体体积的减少,机体为了维持足够的甲状腺素水平,尤其是在青春期.代偿机制就会促使对侧的甲状腺增生,于是甲状腺肿就会发生。甚至有可能出现Graves病或Graves病眼病等②同时由于偏侧的缺如,甲状腺素的分泌减少,则有可能会伴有甲状腺功能减退。
需要检查的人群:有上述疑似甲状腺瘤、先天性一叶甲状腺缺如的患者。
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