牛皮癣不一定会扩展到全身，但有可能。这取决于患者的个体情况和疾病的发展程度。

牛皮癣通常开始于局部皮肤，经过一段时间的发展，可以扩展到周围皮肤，并且有可能在全身范围内出现。这种病情的发展通常与遗传、免疫、环境等因素密切相关。大多数牛皮癣患者的病变范围不会超过身体的30%，只有极少数患者会出现广泛的病变，但不会影响到全身。因此，不是所有的牛皮癣患者都需要担心病变会扩散到全身。但是，如果患者出现了免疫力低下等特殊情况，可能会加速病情的发展，导致病变范围扩大。

虽然牛皮癣不会一定扩散到全身，但患者需要定期就医，及时进行治疗和管理病情，防止病情恶化，尽可能地减少病变范围的扩大。此外，家人和社会也需要给予患者充分的关爱和支持，帮助他们克服心理障碍，树立正确的态度。