头痛是一种症状,患者会自觉出现头部疼痛的表现。头痛是主症,也可是独立的病种,像偏头痛,还有面风痛以及厥头痛等。头疼要及时对症治疗,可以用手指轻轻按摩头皮,平时头发洗后没干不要睡觉,以免导致头疼,引起头疼的原因有很多,为什么经常会头痛?接下来我们来看看吧。
一、为什么经常会头痛
感染引起头疼,颅内感染,或全身感染的头部表现等。还有血管病变引起,比如脑出血、蛛网膜下腔出血等。全身系统性疾病引起,像高血压病等。
二、头疼症状概况
头痛,症状名。为患者自觉头部疼痛的症状。风寒湿热等邪外侵,风阳火毒上扰,痰浊瘀血阻滞,致经气不利,气血逆乱,或因气血营精亏虚,清阳不升,脑神失养等,均可导致头痛。除脑系疾病、头颅损伤及眼、口、鼻等头部病变外,许多全身性疾病也都可以导致头痛。头痛作为主症还可以是独立的病种,如偏头痛、面风痛、厥头痛等。临床若对导致头痛的病种尚不能确定时,可暂以头痛待查作为初步诊断,并进行辨证论治及对症处理。
三、常见病
1、根据头痛的主要位置以辨病位与病种,如
(1)前额痛多属阳明经病变,多见于眼、鼻疾病及血劳等。
(2)侧头痛多属少阳经病变,多见于耳病及偏头风、面风痛等。
(3)后头痛多属太阳经病变,多见于项痹、风眩、脑瘤等。
(4)巅顶痛多属厥阴经病变,多见于神郁(神经症)。
(5)头痛部位固定、持久,可见于脑瘤、颅脑痈。
(6)全头痛或痛位不定者,多见于头脑外伤、神劳、虚眩等。
2、根据头痛的新久缓急及时间等,进行辨病思考,如
(1)新起头痛多属外感,如感冒、时行感冒、春温等。
(2)经常头痛多为内伤杂病,如各种虚劳类疾患等。
(3)突起剧痛可见于厥(真)头痛、面风痛、偏头风、雷头风、出血中风等病。
(4)下午或晚间头痛甚者,常为眼部疾病。清晨或上午痛甚者,常为鼻科疾病。
(5)持续痛且进行性加剧者,常为脑部癌瘤、颅脑痈。
3、根据伴随症状、体格检查、实验室检查等,进行辨病思考,如
(1)头痛伴恶心呕吐,并有发热,外周血白细胞和中性粒细胞增高等表现者,可为邪毒犯脑,如时行感冒、春温、暑温、脑痨、温毒发斑、颅脑痈等。
(2)头痛不伴发热者,可为头部外伤及内伤、厥(真)头痛、出血中风等,结合血常规、脑脊液检査、头颅CT可协助明确诊断。
(3)头痛伴有头晕、失眠、健忘等症,与精神情绪密切相关,而体格检查及实验室检查无阳性发现者,常见于神劳、神郁(神经症)等病。
(4)头痛而血压超标者,多为风眩。
(5)后头痛,伴头晕,颈部胀痛、麻木,连及肩、上肢、颈部者,多为项痹。X线、CT可见阳性特征。
(6)头痛伴盗汗、潮热等症,常见于脑痨。
(7)头痛伴头晕心悸、面白舌淡、血红细胞减少、血红蛋白降低等症者,可诊断为血劳。
(8)疟疾发作时,见寒战、发热而头痛剧烈,休作有时,末梢血涂片或骨髓片或可找到疟原虫。
(9)头目胀痛、视物昏蒙,有眼压增高或瞳神散大等症者,常见于青风内障、绿风内障、黑风内障等病。
4、根据病因、发病特点等,进行辨病思考,如
(1)因外伤后所致头痛,为头部内伤或外伤。
(2)暑季在炎热下作业,出现头痛,恶心欲呕,无汗或汗多,烦躁等症者,可能是中暑或伤暑。
(3)因风冷等刺激而诱发,一侧头面部呈阵发性、电击样、短促而剧烈的疼痛,剧痛发作时可伴病侧面部抽动者,为面风痛。
(4)妇女经行期出现头痛,称经行头痛。女性发生单侧头痛,呈掣痛、胀痛、跳痛,多在上午间歇发作,与月经有关者,常为偏头风。妊娠期间出现偏头痛者,称妊娠偏头痛。
(5)老年人头痛,常伴头晕、情志改变,或有肢体麻痹、震颤等者,常见于脑络痹。
(6)短时间内进入高原地区,出现头痛、胸闷痛、气喘、心悸等症者,为高原胸痹。
(7)痫病则于发作后常有头痛。