半腱肌-股二头肌腱袢腘静脉瓣膜代替术(肌袢代瓣膜术)

半腱肌-股二头肌腱袢腘静脉瓣膜代替术(肌袢代瓣膜术)术前准备

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半腱肌-股二头肌腱袢腘静脉瓣膜代替术(肌袢代瓣膜术)手术过程

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    切口 在髌骨上缘6cm、半腱肌外侧缘起向下延伸至腘窝横纹上2cm、横过腘窝,再沿股二头肌外侧缘向下至腓骨小头上切开。

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    在股二头肌内侧缘解剖腓总神经和胫神经及神经深面的腘静脉,显露腘动脉。

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    解剖半腱肌,于止点处予以切断,纵行切开股二头肌内侧部分肌腱,在止点处切断。将半腱肌游离端在腘动脉前、腘静脉后穿过二血管间隙,并与股二头肌游离缘重叠缝合,呈u形肌袢[图2]。

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    严密止血,腘窝内可注入醋酸强的松25mg,逐层缝合切口。

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    北京协和医院 检验科

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