一般腹股沟斜疝修复术

术后并发症

  1.全身并发症 疝修复术后常见的全身并发症有肺炎、肺不张、下肢血栓性静脉炎、泌尿系统感染等,均应在术后注意防治。

  2.切口皮下(或阴囊)血肿 多因术中止血不彻底所致。小血肿可以穿刺抽出;如发现血肿逐渐增大,应在手术室无菌操作下重新拆开缝线,仔细止血。不然,常因阴囊组织疏松,血肿继续增大,以致造成切口感染,影响愈合。

  3.切口感染 术后如感觉切口跳痛,全身发热,就应及时检查。如发现切口感染,除全身使用抗生素外,局部还需视情况考虑拆线引流。

  4.睾丸鞘膜积液 常发生在疝囊下半段未切除的病人中,术中可将下半段疝囊口敞开,以减少发生积液的机会。如果发生,可小心穿刺抽液处理。

  5.复发 疝的复发大多是疝囊颈部没有做到真正的高位结扎和内环口腹横筋膜缺损未修补,也有一部分是因为腹股沟管后壁缝合不牢所致。这些都应在第1次手术时注意操作,以免复发。此外,病人年龄较大、一般情况不良、术后有并发症等,都是造成复发的因素。

术后护理

  1.保护伤口,防止尿液湿污。局部压纱袋12~24小时,并托起阴囊预防血肿。

  2.防止造成腹内压增高的因素。如控制咳嗽,防止便秘等。

  3.术后2~3日下床活动,1周后拆线,半月后作一般劳动,3个月后可作重体力劳动。

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    北京协和医院 检验科

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