翼状胬肉切除术合并带蒂结膜瓣移植术

术后并发症

  术后发生感染性角膜炎,这是最严重的术后并发症。术前应对每一例患者都进行详细的术前检查和术前准备,必要时术前进行结膜囊细菌培养。对有慢性泪囊炎或有结膜炎的患者,应进行彻底治疗后再施行翼状胬肉后。一旦发生细菌性角膜炎,则应尽早发现,及时治疗。

术后护理

  1.术后应每日换药,同时使用抗生素和糖皮质激素眼药,可以减少复发。

  2.术后5~7天拆除缝线。拆线后继续局部滴用抗生素滴眼液和糖皮质激素类滴眼液2~3周。

  3.为了防止术后复发,可选用以下措施。

  ⑴β线放射治疗:应用剂量应当适宜,不能太大。通常每次剂量应为9gy,照射3~4次,总剂量为27gy。

  ⑵术后1周内每天滴用1%醋酸泼尼松龙每3小时1次,每次1滴;同时配以妥布霉素滴眼剂或庆大霉素滴眼剂,次数相同。5天后可减少滴药次数,直至停药。

  ⑶可用0.1mg/ml丝裂霉素的滴眼剂在术后5天内每天滴眼2次,每次1滴。

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    陈民钧
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    北京协和医院 检验科

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