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幽门括约肌切开术

注意事项

　　1.术前注意检查右上腹部橄榄状肿块位置，切口应选择在此肿块的上方，可较顺利地找到病变部位。

　　2.在切开十二指肠端肥厚部时，必须特别注意，稍不小心即可误入十二指肠腔内。在幽门括约肌已被完全分开后，可在幽门管胃端稍加挤压，使胃内空气通过幽门管进入十二指肠。如见有气体逸出，就说明已经穿孔，需立即用2-0丝线缝合穿孔;必要时在破口处再覆盖一层大网膜，并间断缝合固定。

　　3.必须把粘膜下层的环行纤维所构成的细网状索带切断，才能使幽门梗阻完全松解。

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    北京协和医院 检验科

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