北京协和医院
三级甲等综合医院国营
北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的现代化综合三级甲等医院,是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,最早承
肢体和病区的水肿、炎症,即使是轻度的,也应积极治疗,使之完全消退2~3个月后手术。
局部的较大和较硬的瘢痕应先切除与皮瓣修复,保证肌腱周围有良好的血运和柔软的疏松组织床。
在肌腱缝合前,对其支配活动的关节僵硬应先治疗,给予理疗和主、被动锻炼,使之恢复有较大的活动度,才能手术和收到肌腱缝合的效果。
缝合材料要选择反应小、拉力大、表面光滑的品种。一般以0.25~0.30mm直径的软性不锈钢丝为最佳,多用于抽出钢丝缝合。受力不大或直径细的肌腱可用尼隆单丝缝合。细丝线缝合有一定程度的组织反应,多用于Bunnell埋藏缝合,但丝线必须能承受1~5kg的拉力。
准备细长的直圆针作缝合肌腱用。
以桡腕关节为中心,在腕关节背侧做长约6cm的弧形切口。(图2)
显露伸肌腱支持带。(图3)
在第3、4间隔室之间切开伸肌腱支持带,将指伸肌腱牵向侧方。(图4、5)
纵行切开背侧关节囊,显露月骨。(图6、7)
以桡腕关节为中心,在腕关节掌侧做“S”形切口。(图8)
显露并切开屈肌腱支持带。(图9)
保护正中神经,牵开指屈肌腱,纵行切开掌侧关节囊,切断舟骨与月骨、月骨与三角骨间掌侧韧带,显露月骨。(图10)
切断舟骨与月骨、月骨与三角骨间背侧韧带,由背侧向掌侧将月骨推出。(图11)
切取环指指浅屈肌腱,缝合成团。预留两根固定缝线。(图12)
将肌腱团放置在舟骨与三角骨之间,然后与掌侧关节囊缝合在一起。(图13)
关闭掌侧关节囊。(图14)
将肌腱团与背侧关节囊缝合在一起。(图15)
关闭背侧关节囊。(图16)
清洗创面,缝合伸肌支持带。(图17)
松止血带,止血,确定无活动性出血后,关闭背侧切口。(图18)
关闭掌侧切口。(图19)
三级甲等综合医院国营
北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的现代化综合三级甲等医院,是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,最早承
三级甲等综合医院国营
锦江春色来天地,玉垒浮云变古今。在中国历史文化名城成都市锦江万里桥头的华西坝,有一座闻名遐迩的医学城,她就是四川大学华
三级甲等综合医院国营
一、历史沿革中国人民解放军总医院前身是中国协和医学院第二临床学院,1953年10月,总后方勤务部卫生部决定将“中
三级甲等综合医院国营
复旦大学附属中山医院是国家卫生健康委员会委属事业单位,是复旦大学附属综合性教学医院。医院开业于1937年,是中国人创建和
三级甲等综合医院国营
瑞金医院建于1907年,原名广慈医院,是一所集医疗、教学、科研为一体的三级甲等综合性医院,有着百年的深厚底蕴。医院占地