改善全身情况　如病人有贫血、血浆蛋白过低、脱水等情况，须先行治疗。

肉芽创面需经过一段时间的准备，包括通畅引流，勤于更换敷料及盐水湿敷(一般湿敷2～3日)，适当加压包扎，抬高患肢，待肉芽色泽新鲜红润，质地坚实无水肿，分泌物少，周围创缘无炎症现象，方能进行植皮。如肉芽组织高者可行削除。

新鲜创面应按清创步骤进行处理，使创面无活动性出血和坏死组织，边缘修剪整齐。

供皮区应于手术前1日剃毛，用肥皂水刷洗，擦干后用酒精涂拭，以无菌巾包扎，不能用烈性杀菌消毒剂(如碘酊等)，以免损害表皮，降低皮片活力。手术时用1∶1000硫柳汞酊与75%酒精作皮肤消毒。

此例与第二掌骨背动脉蒂皮瓣移位术为同一病例，同时用小鱼际皮瓣修复中指掌侧皮肤损伤。皮瓣按点、线、面设计：点：钩骨钩在掌部的投影点。线：投影点与近侧掌横纹中点的连线。面：皮瓣面积可达4cm*8cm(图1)。

切开皮瓣边缘皮肤，从掌腱膜深层剥离，掀起皮瓣，结扎并切断近侧缘尺动脉，皮瓣以浅弓动脉为蒂的小鱼际皮瓣形成(图2)。

切除中指掌侧瘢痕，松解指屈曲挛缩。将皮瓣逆转180度修复中指皮肤缺损。小鱼际创面直接缝合。示指掌侧已用二掌骨背动脉皮瓣修复。(图3)。