子宫下段剖宫产术

注意事项

　　1.应严格掌握剖宫产适应证。

　　2.切口位置.大小要适宜。

　　3.注意避免损伤膀胱分层切开腹壁.腹膜.膀胱子宫反折腹膜，推膀胱时层次应分辨清楚，尤在腹膜外剖宫产时，分离膀胱是关键，应认清解剖关系。二次剖宫产膀胱粘连紧密，层次不清时，要仔细分离。

　　4.勿损伤胎儿在切开子宫壁时应逐渐深入，勿一次切透。

　　5.注意出血子宫下段横切口剖宫产时，由于该处肌壁薄，容易向两侧角撕裂，血管裂伤易出血。手术时应注意子宫右旋转的特点，防止切口偏于左侧。如有裂伤，一边吸血，一边用卵圆钳夹住裂口边缘，弄清解剖后迅速将出血点结扎或缝扎止血。子宫体部剖宫产时，由于切口肌壁厚，血管丰富，故出血多，不用卵圆钳夹持切口边缘，应迅速缝合止血。