胆总管十二指肠端侧吻合术

注意事项

　　1.胆总管十二指肠端侧吻合时，胆总管不要分离太长，管壁不宜分离太干净，以免管壁缺血坏死，影响吻合口愈合。

　　2.如胆管短，无法安置t形管时，也可在胆管十二指肠吻合后，由十二指肠置入导尿管，通过吻合口。方法是于十二指肠降部中段前壁纵行切开十二指肠，放入导尿管，其头端经吻合口进入胆管。缝合肠壁切口，并缝合数针包埋固定导尿管于十二指肠壁。

　　3.放置t形管作胆管引流，管内支架，术中或术后灌洗，造影，并防止术后发生吻合口漏，引起胆汁性腹膜炎。

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