北京协和医院
三级甲等综合医院国营
北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的现代化综合三级甲等医院,是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,最早承
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取肝边缘病变时,用长圆针7-0号线在病变两侧缝两针连环缝合,即从病变一侧肝脏面进针,从肝膈面出针,绕向肝边缘,再从肝脏面第一针与肝缘之间的中点进针,穿透肝脏出针,在肝边缘打结。再在病变对侧同样缝一针,使两针缝线在肝上成∧形,两线结暂不剪断[图1⑴],以尖刃刀楔形切取病变组织[图1⑵],将两侧缝线拉拢打结[图1⑶]。无肝硬化时,打结用力不要过大,以防肝组织被缝线切割。若有肝硬化,肝活检时,切取的组织要包括2个硬化结节。如有出血可加针缝合[图1⑷]、热敷或明胶海绵压迫等止血。
若病变位于肝脏中央部位,可梭形切除,大圆针丝线缝合止血,进出针孔以距切缘0.5~1cm为佳。
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