北京协和医院
三级甲等综合医院国营
北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的现代化综合三级甲等医院,是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,最早承
术前须先去除直肠脱垂的诱发因素,如改善营养,增强体质,治疗腹泻、便秘、排尿困难和慢性咳嗽等。
局部不需特殊准备。
体位 截石位。
切口、穿针引起银丝 用尖刀在肛门前、后距肛缘2~3cm处各作一纵行小切口,长0.4~0.5cm。用动脉瘤针或大弯圆针,或弯成半圆形的长穿刺针,从后侧切口插入,通过肛门一侧括约肌外缘的皮下组织,到前侧切口处穿出,将20号银丝(或不锈钢丝)穿过针孔(或穿刺针的针芯),退出动脉瘤针或穿刺针,引起银丝[图1⑴]。
对侧穿针引起银丝 按同法将银丝的另一头从肛门前侧切口插入,经对侧皮下在后侧切口引出,使银丝在皮下形成环状[圈1⑵]。
拉紧银丝,缩小肛门 先嘱助手将示指放入肛内,然后逐渐拉紧银丝两端,使肛门缩小至紧贴示指的程度,在后侧切口处拧紧银丝。
缝合 剪除多余银丝,将银丝头扭向尾骨处,埋入皮下组织。最后,用丝线缝合前、后侧切口[图1⑶]。
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