股疝修复术

股疝修复术术前准备

  • 1

    明确诊断是斜疝还是直疝,或是二者并存,是否滑疝,有无嵌顿或绞窄等。

  • 2

    详尽了解肠梗阻、脱水、休克等的严重程度以及全身并发哪种严重疾病,积极采取相应的防治措施。

  • 3

    术前排空膀胱。

股疝修复术手术过程

  • 1

    切口 在腹股沟韧带下方2~3cm处,以股管位置为中点,作也韧带平行的斜切口,长约6cm。如属嵌顿性疝,宜在股管部位作纵行切口,并根据术中情况向上延长,扩大显露范围。

  • 2

    显露疝囊 切开皮肤和皮下组织后[图1-1],在腹股沟韧带下方的卵圆窝处分开覆于疝囊表面的脂肪结缔组织(包括筛筋膜、股中隔和腹膜外脂肪组织等),显露疝囊。用两把小弯止血钳夹起疝囊后将囊壁切开[图1-2]。用止血钳夹住疝囊壁的切缘,将囊壁切口张开、提起,即可见疝囊内的腹内脏器(小肠或大网膜等)。在疝囊颈外下方可见大隐静脉,应注意避免损伤[图1-3]。

  • 3

    高位结扎疝囊 将疝内容物送回腹腔,用4号丝线高位缝扎疝囊颈,然后剪去多余的疝囊[图1-4]。

  • 4

    修复股管 修复股管的方法有两种:一是将腹股沟韧带缝于耻骨肌筋膜上[图1-5],一是将腹股沟韧带缝于耻骨韧带上[图1-6]。用4号丝线间断缝合3~4针,等全部缝好后,再一一结扎。缝合时要避开大隐静脉和股静脉,以免损伤。同时,注意缝线不要缝得太近血管,以免压迫大隐静脉进入股静脉处。

  • 5

    缝合 仔细止血后,缝合股管下口周围的筋膜、皮下组织和皮肤。

相关医生

更多>

  • 陈民钧,
    陈民钧
    未开通
    北京协和医院 检验科

    擅长疾病:分子生物学、临床免疫学方面的检验

  • 朱珠,药师
    朱珠 药师
    未开通
    北京协和医院 药剂科

    擅长疾病:1.在北京协和医院帕金森病多科团队门诊,侧重帕金森患者的用药评估与患者教育。2.常用吸入治疗装置的使用辅导。3.海外购药的识别与服用管理。

  • 陆相云,主管护师
    陆相云 主管护师
    未开通
    北京协和医院 外科

    擅长疾病:危重症及泌尿外科疾病护理。咨询问题包括:尿路造口及泌尿外科围手术期护理、术后康复、压力性损伤(压疮)及失禁护理相关问题。

  • 茅枫,副主任医师
    茅枫 副主任医师
    未开通
    北京协和医院 外科

    擅长疾病:乳腺疾病的诊治、乳腺癌的手术、化疗、内分泌治疗等综合治疗

相关文章

相关药品

MORE+