环状软骨舌骨固定术

环状软骨舌骨固定术术前准备

  • 1

    颈侧位X线摄片或CT检查。

  • 2

    纤维喉镜检查了解声门下有无侵犯。

环状软骨舌骨固定术手术过程

  • 1

    (一)环状软骨舌骨固定术

  • 2

    切口、分离颈前肌层、切断甲状腺峡部、低位气管切开术同喉切除术。

  • 3

    于环状软骨上缘切开,切断环甲肌,游离内软骨膜,使留有足够的安全边缘。

  • 4

    游离甲状软骨,切断甲状舌骨肌和咽缩肌。

  • 5

    游离舌骨,切断舌骨下诸肌,分离骨膜。

  • 6

    分离会厌前间隙,拉出会厌,自杓会厌皱襞切除病变侧杓状软骨,作切除室带、声带、喉室、会厌等组织的次全喉切除。保留环状软骨。

  • 7

    游离和松弛颈段气管,将环状软骨上提与舌骨缝合。

  • 8

    缝合肌层和皮肤。

  • 9

    (二)环状软骨会厌软骨舌骨固定术

  • 10

    切口、分离颈前肌层、切断甲状腺峡部、低位气管切开术同喉切除术。

  • 11

    切开环状软骨上缘,切断环甲肌,游离甲状软骨,切断甲状舌骨和咽缩肌同环状软骨舌骨固定术。

  • 12

    于甲状软骨上缘切开,自会厌根部下作次全喉切除包括室带、声带、喉室、一侧杓状软骨。保留环状软骨和会厌软骨的前3/4部。

  • 13

    松弛颈段气管,将环状软骨上提与舌骨、会厌软骨缝合。

  • 14

    缝合肌层和皮肤。

  • 15

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