北京协和医院
三级甲等综合医院国营
北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的现代化综合三级甲等医院,是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,最早承
积极防治休克,及时足量地输血输液,补充血容量。
将离断肢体做好无菌处理,保存于2~4℃冰箱中。
根据断肢部位,准备合适的骨折内固定器材。
准备手术显微镜及显微外科器械。
颈从神经解剖示意图。(图1)
手术切口。切口1、2做锁骨上神经移位用,3、4做锁骨下及肋间神经移位用。(图2、3)
在胸锁乳突肌中部后侧找到颈从肌支,分别移位到上干后股(腋束)及胸前外侧神经,缺损处用腓肠神经桥接。在同一切口内,在前斜角肌表面找到膈神经,移位于上干前股。在胸锁乳突肌中点上方1~2cm、深1cm处找副神经,移位于肩胛上神经。(图4、5)
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