颈前瘢痕挛缩畸形修复术

颈前瘢痕挛缩畸形修复术术前准备

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颈前瘢痕挛缩畸形修复术手术过程

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(一)皮片修复术
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垫高肩部，以便彻底解除挛缩。
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切除瘢痕组织要彻底，两侧切口尖端超过颈部侧中线，然后取与创面等大的中厚皮片整张移植于创面上[图1]。甲状软骨部位可在局部贯穿缝合几针，以防术后吞咽动作影响皮片成活。最后作包裹包扎。
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(二)局部旋转皮瓣修复术
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颈部、锁骨区、肩、胸部的皮肤具有细薄、基底松动、血运丰富、富有弹力和延伸性等特点，故可用来作为旋转皮瓣。按创面大小、形状设计划线、切开皮肤、皮下组织，潜行分离皮瓣。创面不大者，可用旋转皮瓣闭合创面;如创面过大，可将皮瓣旋转至颈前甲状软骨处的创面，其余颏下、胸上区的创面则加用皮片移植闭合[图2]。
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(三)游离皮瓣修复术
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一般宜取胸三角皮瓣和下腹部皮瓣，也可取前臂皮瓣。

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