北京协和医院
三级甲等综合医院国营
北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的现代化综合三级甲等医院,是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,最早承
螺钉凭其螺纹与骨质的密切咬合,而达到固定骨折的目的。如能恰当运用,对某些骨折可以较好地保持复位与内固定的作用。这种手术的切口小,剥离骨膜有限,故具有对软组织及骨组织损伤小,异物小,操作简单的优点;但其固定力量有限,在骨质疏松的骨折,固定效果欠差,如用普通螺钉固定,必须用足够的外固定,直至骨折愈合。
1.髁、踝、粗隆或结节的撕裂骨折(如股、胫骨内、外髁骨折,踝部骨折,尺骨鹰嘴突骨折、肱骨大结节骨折,胫骨结节骨折等),特别是累及关节面者。这些骨折的骨片小,肌牵引力较大,易移位,外固定难以达到保持复位的目的,螺钉固定最为合适[图1 ⑴~⑷]。
2.手法复位失败的长骨螺旋骨折、长斜骨折、蝶形骨折等[图1 ⑶]。
3.股骨颈基底部骨折,用加压松质骨螺钉加垫圈固定,可以起固定与加压双重作用[图1 ⑸]。
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