北京协和医院
三级甲等综合医院国营
北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的现代化综合三级甲等医院,是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,最早承
对于某些眼球内陷、轻度眼球萎缩,和某些不宜做羟基磷灰石半球植入术的患者,不妨选择球后填充手术来改善外观。
1、眼球内陷:指的是那些眶脂肪缺失或萎缩所造成的眼球内陷,而眼球运动基本正常者。有的患者有严重的眶壁骨折,眼球运动明显受限,此时眶内软组织往往有较重的瘢痕化并与眼球壁粘连,球后填充不能使眼球向前突出。另外,球后填充物可能压迫球后神经血管而影响视力,故视力在0.1以下方考虑手术。术前充分交代病情是十分必要的。
2、轻度眼球萎缩:有些患者发生了轻度眼球萎缩,但角膜尚光洁透明,眼内情况又很稳定,平素无红、疼等症状,可考虑保留眼球。眼球萎缩是一种个体化很强的病理过程,其萎缩的速度和程度有时难以预料。临床上我们发现,那些以眼前节受伤为重的眼外伤,角膜会很快缩小;那些以眼后节受伤为重的眼外伤,眼球可能已经明显缩小了,而角膜大小尚可;那些由于某些内眼病所致的眼球萎缩,程度多较轻。
3、眼台植入术后复发性眼窝凹陷:有些患者已经做过眼窝填充术,但眼窝凹陷仍然存在,原来所植的眼台材质又非羟基磷灰石,不能做羟基磷灰石半球植入术(比如硅胶球,不能为半球植入体提供血运,也不能与其整合),而这个眼台位置等状况尚好,取出来很是可惜,也不妨尝试球后填充的办法。
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