北京协和医院
三级甲等综合医院国营
北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的现代化综合三级甲等医院,是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,最早承
①依病历记录核对患者施行手术眼的情况,注意左、右眼,上、下睑,手术方式等。
②患者仰卧手术台上。
③手术眼需用表面麻醉时,可滴0.5%丁卡因(地卡因),每次1滴,每2-3min1次,共3次。泪道探通术则用小棉签蘸0.5%丁卡因后夹在内眦角,并可取坐位,不需消毒。
④根据手术种类,可采用下列方法清洁和消毒:用肥皂水清洁眼睑皮肤,用0.02%苯扎溴铵(新洁尔灭)液或1:5000氯己定液冲洗结膜囊,然后用75%乙醇消毒手术区皮肤,最后铺盖手术巾或洞巾。
沿角巩膜缘全周剪开球结膜,暴露巩膜,灼烙止血,用刀片沿角巩膜缘划痕,深0.3mm。如病变累及巩膜,则应相应切除(图1)。
用刀片沿同一层间剥除病变角膜,方法同光学性板层角膜移植。相同方法获取供体板层角膜,大小相同。10-0尼龙线间断缝合,恢复球结膜至角巩膜缘(图2)。
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