北京协和医院
三级甲等综合医院国营
北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的现代化综合三级甲等医院,是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,最早承
详细的全身检查,了解病人全身健康状况及有无远距离转移。
确定是否乳癌,对乳癌诊断无抒情者必须作活组织检查,以求确诊。活组织检查的方法有两种:
(1)穿刺活检:一般在术前1日,用肝组织穿刺针或一般静脉穿刺针刺入乳房硬块内取活组织检查。方法简便,可节省术中活检的手术时间。
(2)切除活检:在根治术前切除局部肿块,送病理冰冻切片检查:90%~95%以上的病例,可以判定肿瘤的性质。
对未住院患者,发现乳房肿块后均应在门诊手手术局部切除,送病理检查,以求确定性质,争取做到早期诊断,早期作根治手术。
纠正病人情况,对心、肺、肝、肾功能不佳者应予纠正。同时应检查并纠正贫血。
术前化学药物治疗和放射治疗,可选用噻替哌、环磷酰胺、自力霉素,秋水仙硷和争光霉素等。术前放射治疗对缩小肿瘤和防止术后复发大有好处,对局部肿块较大,皮肤水肿或有肿瘤浸润,腋窝有淋巴结转移的病人均适用。放射治疗5~6周后即可施行乳癌根治术。
皮肤准备 术前1日剃除病侧腋毛,必要时准备病侧股前皮肤作植皮用。
备全血。
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