瘢痕支持固定术

瘢痕支持固定术术前准备

  • 1

    术前2~3小时用肥皂水灌肠。

瘢痕支持固定术手术过程

  • 1

    体位 截石位。

  • 2

    钳夹粘膜 在7点处,用长18cm的直止血钳纵行夹住齿线上方5cm以上的直肠粘膜4~5cm长,并使其翻出肛门以外[图1⑴]。

  • 3

    注枯痔液 在被钳夹的粘膜下层注射枯痔液,至膨胀为度[图1⑵]。

  • 4

    夹瘪粘膜瓣 用另一止血钳压榨注射枯痔液后的粘膜瓣,将枯痔液挤出,使粘膜干瘪[图1⑶]。

  • 5

    缝扎基底部 在粘膜瓣基底部,止血钳以下,全长的1/3和2/3处分别作贯穿缝合,两针之间作褥式缝合,暂不结扎[图1⑷]。待全部缝合后,边去除止血钳边结扎缝线[图1⑸]。依上法于11点、3点处作同样的瘢痕柱[图1⑹]。

  • 6

    包扎 术后在肛管内放置止痛栓1条,外敷纱布。

  • 7

    有人对瘢痕支持固定术进行了改良,其要点为:按前述同样方法夹钳,再以7号丝线在钳下方贯穿缝扎。要边松钳,边结扎,使其远端粘膜失去血供慢慢脱落,基部肉芽、瘢痕逐渐生成。此法简单易行,效果良好。

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    陈民钧
    未开通
    北京协和医院 检验科

    擅长疾病:分子生物学、临床免疫学方面的检验

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    朱珠 药师
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    北京协和医院 药剂科

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    陆相云 主管护师
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    擅长疾病:危重症及泌尿外科疾病护理。咨询问题包括:尿路造口及泌尿外科围手术期护理、术后康复、压力性损伤(压疮)及失禁护理相关问题。

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    茅枫 副主任医师
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