膝关节加压融合术

注意事项

  1.膝关节融合中引起神经、血管的损伤在临床上虽不多见,但一旦损伤,后果严重。腘窝神经、血管有可能在清除关节后方病灶时或在锯骨时损伤;腓总神经则多在切断外侧副韧带时及牵拉切口过猛时损伤,或直接受穿钉的损伤和压迫。另外如果膝关节屈曲挛缩畸形在术前未作矫正或不能矫正,术中切除骨质又不充分,勉强将膝伸直对位,势必引起腘窝软组织的紧张而损伤血管、神经。以上均应特别注意避免。

  2.在止血带上手术,仍应尽量结扎或电凝可见止血点,以免松开止血带后同时出现很多出血点而不能迅速止血。再者,止血带应在加压融合后才放松,以防骨面大量渗血。缝合软组织前应彻底止血,软组织渗血可用热盐水纱布压敷,以免术后血肿形成。

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