小指离断伴有节段缺损再植术

小指离断伴有节段缺损再植术术前准备

1
积极防治休克，及时足量地输血输液，补充血容量。
2
将离断肢体做好无菌处理，保存于2～4℃冰箱中。
3
根据断肢部位，准备合适的骨折内固定器材。
4
准备手术显微镜及显微外科器械。

小指离断伴有节段缺损再植术手术过程

1
冲床伤致指离断，伤指中段缺损。用第二足趾节段移植，再植小指。(图1)
2
切取第二足趾中段的切口设计(背侧)(图2)
3
切口设计(跖侧)(图3)
4
取下的第二足趾中段，两端保留较长的神经、血管、肌腱，便于与断指远、近端吻接(图4、5)
5
在无血条件下，以克氏针贯穿断指远端及足趾段作固定。吻接相应的屈、伸肌健，神经及动、静脉。(图6)
6
再将断指远端及足趾段与断指近端作内固定，并分别吻拉相应的肌腱、神经、血管。再植完毕。(图7)

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