北京协和医院
三级甲等综合医院国营
北京协和医院是集医疗、教学、科研于一体的现代化综合三级甲等医院,是国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,最早承
1、按普外科手术前一般护理常规。
2、指导肺功能训练,预防感冒,防止术后肺部并发症。
3、根据手术部位做皮肤准备
(1)后外切口:术侧的前胸正中线至后脊柱线,包括腋下,上从锁骨水平线至剑突下。
(2)正中切口:前胸左腋后线至右腋后线,包括双侧腋下。
(3)食管三切口:左颈部、右胸部(同后外切口),腹部(包括脐孔、会阴部)。
(4)胸腹联合切口:左胸部(同后外切口),左上腹部。
4、患者送手术室后,备好监护仪器及常规抢救物品。
切口起自腋前线上端,向后下斜行至腋后线,达第8肋骨水平,长约15cm
切开皮肤及皮下组织。自胸大肌和背阔肌之间切开部分前锯肌达胸廓外,将肌肉向两侧拉开(图1)。
切除肋骨,从肋床进胸(一般切除第5或第6肋骨),或由相应肋间进胸(图2)。
术毕,缝合肋间。将前锯肌缝合后再将胸大肌与背阔肌筋膜间断缝合。
缝合皮下组织及皮肤。
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