胸骨裂缝合与修复

胸骨裂缝合与修复术前准备

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(1)超声心动图检查，明确有无先天性心脏病。
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(2)有呼吸道感染者，给抗生素控制。

胸骨裂缝合与修复手术过程

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(1)沿胸骨裂取纵行切口，切开皮肤、皮下，分离皮瓣至胸骨裂的两侧胸骨支;深层分离胸内筋膜、心包。同时楔形切除分叉部的部分胸骨，使胸骨裂容易对合。
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(2)骨膜下切断肋软骨：较大婴儿或儿童，因胸廓弹性和可塑性差，在骨膜下切断部分肋软骨，胸骨裂更容易缝合。胸骨裂处自体肋软骨或肋弓移植，适于胸骨分叉处楔形切骨后，胸骨裂仍不能直接对合者，即将自体部分肋软骨取下，纵行劈开，植入到胸骨裂处。亦可切除胸骨裂两侧胸骨支内侧缘或切除骨膜造出新创缘，有利于胸骨裂愈合。
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