小儿肝硬化并发症
可并发以下病症:
一、上消化道出血:
因门脉高压伴静脉曲张及凝血机制异常所致,患儿有呕血、便血,消化道大出血为常见死亡原因之一,易诱发肝性脑病。
二、肝性脑病:
过去称肝性昏迷(hepatic coma),是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
三、继发感染:
主要为细菌感染或真菌感染亦可发生,尤多见于胆道系统。
四、门静脉血栓形成:
小儿不多见,血栓缓慢形成,临床症状不明显,若突然发生,则有剧烈腹痛、便血,以至休克。
五、肝肾综合征:
肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)是指在严重肝病时发生的功能性急性肾功能衰竭(functional acute renal failure,FARF),临床上病情呈进行性发展。HRS是一种严重肝病伴有的特异性的急性肾功能衰竭,其最大的特点是这种急性肾功能衰竭为功能性,一般认为此种FARF在病理学方面无急性肾小管坏死或其他明显的形态学异常。
发生于晚期肝硬化,有肝衰竭,肾血流量减少,及低钾血症等原因,继发肾功能衰竭,即肝肾综合征。患儿有尿少或无尿、全身水肿、氮质血症。