小儿先天性甲状腺...(小儿先天性甲状腺... )

别名:
小儿先天性甲低
传染性:
无传染性
治愈率:
60%
多发人群:
新生儿、婴幼儿
发病部位:
典型症状:
嗜睡 反应迟钝 颈短 骨龄延迟 新生儿少吃
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

小儿先天性甲状腺...鉴别?

小儿先天性甲状腺功能减低症鉴别诊断

  小儿先天性甲状腺功能减低症应与21-三体综合征、软骨发育不全、先天性巨结肠、黏多糖病Ⅰ型、佝偻病相鉴别。

   1. 21-三体综合征

患儿智能及动作发育落后,但有特殊面容:眼距宽、外眼角上斜、鼻梁低、舌伸出口外,皮肤及毛发正常,无粘液性水肿,常伴有其他先天畸形。常合并先天性心脏病,染色体为21三倍体,而甲状腺功能正常。

  2.软骨发育不全

侏儒中最多见类型之一,是因软骨骨化障碍,主要表现四肢短,尤其上臂和股部,直立位时手指尖摸不到股骨大粗隆,头大,囟门大,额前突,鼻凹,常呈鸡胸和肋骨外翻,指短分开,腹膨隆,臀后翘,X线检查有全部长骨变短,增粗,密度增高,干骺端向两侧膨出。

  3.先天性巨结肠

患儿出生后即开始便秘、腹胀,并常有脐疝,发育迟缓,但其面容、精神反应及哭声等均正常,本症常有误诊,将先天性甲低当作巨结肠手术。腹部立位平片多显示低位结肠梗阻,钡剂灌肠侧位片中可见典型痉挛肠段和扩张肠段,血T3,T4,TSH检查均正常。

  4.黏多糖病Ⅰ型

本病属遗传性疾病,患儿出生时正常,不久出现症状,表现头大,鼻梁低平,舌、唇厚呈丑陋容貌,角膜混浊,毛发增多,肝脾增大,有脐疝,腹股沟斜疝,X线检查蝶鞍变浅,椎体前部呈楔状,肋骨呈飘带状,长骨骨骺增宽,掌骨、指骨短,智力落后,身材矮小。

  5.佝偻病

患儿有动作发育迟缓、生长落后等表现。但智能正常,皮肤正常,有佝偻病的体征,血生化和X线片可鉴别。

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