慢性前列腺炎需要与以下几种疾病进行鉴别：
1.慢性细菌性前列腺炎：患者前列腺液细菌培养呈阳性，且存在反复的下尿路感染病史。
2.慢性附睾炎：发生在附睾部位的一种慢性炎症，表现为阴囊长期的隐痛不适或坠胀感，但附睾部可触及结节，并伴轻度压痛，而慢性前列腺炎没有此种表现。
3.良性前列腺增生症：指前列腺组织成分的增生而引起膀胱出口梗阻的一种良性病变，多发于老年男性。表现为尿频、夜尿增多且伴有排尿困难，尿线变细，残余尿增多以及尿不尽感。通过B超、直肠指检可和慢性前列腺炎进行鉴别。
4.前列腺癌：发生于前列腺部位的恶性肿瘤，是老年男性的常见恶性肿瘤。随着肿瘤的生长，前列腺癌可表现为与慢性前列腺炎相似的下尿路梗阻症状，如尿频、尿急、尿流缓慢及排尿费力等。通过检查血清中的前列腺特异性抗原，以及前列腺穿刺活检可与慢性前列腺炎鉴别。
5.尿道炎：尿道炎是一种尿道黏膜的炎性病变，表现为尿道红肿、发痒以及尿频、尿急与尿痛等，但没有会阴部不适及坠胀等，通过直肠指检可以和慢性前列腺炎进行鉴别。
6.精索静脉曲张：由于精索静脉回流受阻等原因，导致的精索蔓状静脉丛迂曲、扩张。也可表现为阴囊部位的坠胀、疼痛，通过视诊、触诊和超声检查，即可以与慢性前列腺炎进行鉴别。
