胃溃疡性穿孔(胃溃疡性穿孔 )

别名：: 胃穿孔

传染性：: 无传染性

治愈率：: 85%

多发人群：: 所有人群

发病部位：

典型症状：: 上腹部疼痛 面色苍白 板状腹 移动性浊音

并发症：

是否医保：: 是

挂号科室：

治疗方法：

胃溃疡性穿孔鉴别？

　　急性胃溃疡穿孔需要与下列疾病相鉴别：

　　1.急性胰腺炎　有上腹剧痛，伴恶心、呕吐、腹膜刺激征。但急性胰腺炎疼痛常为左上腹带状压痛，背部放射痛。当胃穿孔进入小网膜腔内时也有背部放射痛，需仔细鉴别。胰腺炎发病前常有高脂肪暴餐史，检查时无“气腹征”。实验室检查血、尿液淀粉酶常升高。

　　2.急性阑尾炎胃十二指肠溃疡穿孔有时胃内容物可沿右结肠旁沟流至右下腹，引起右下腹痛。容易与阑尾炎相混淆。阑尾炎多以阵发性脐周绞痛开始，以后逐渐加重。腹膜炎体征以右下腹最明显，穿孔前常表现为右下腹固定压痛和反跳痛，穿孔后可有全腹压痛，反跳痛及肌紧张，但仍以右下腹和下腹部明显，而胃穿孔以上腹部体征最明显。阑尾炎无“气腹征”，亦不伴休克症状，总之没有胃穿孔那么严重。腹穿和X线腹部立位平片可作参考。

　　3.胃癌穿孔少见。单从症状体征难以鉴别，但年长者胃病史短应考虑到此病的可能，术中送快速病理切片检查。另外尚应予坏死性胆囊穿孔等胆道疾病，以及肠坏死肠梗阻等疾病相鉴别。

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胃溃疡性穿孔相关医生
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冯培民 主任医师

未开通

成都中医药大学附属医院消化内科

擅长疾病：反流性食管炎、功能性胃肠病、消化性溃疡、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎症性肠病、慢性胆囊炎、消化系统肿瘤等疾病的的中西医结合临床防治，对于痞满、胃痛、反酸，腹痛、胁痛、鼓胀、黄疸、虚劳、便秘、泄泻、痢疾、便血、呕血、口臭等
王昌成 主任医师

未开通

淮安市第二人民医院消化内科

擅长疾病：对消化系统疾病的诊治理论基础扎实，临床经验丰富，内镜检查与治疗技术娴熟。
刘树青 主任医师

未开通

淮安市第二人民医院消化内科

擅长疾病：消化内科各种疾病诊治，尤其擅长内镜下的检查和治疗，如胃镜、肠镜、无痛胃镜检查，内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗胆总管结石、胆道内支架置放、食道扩张及支架置放、内镜下胃肠息肉摘除，内镜下止血、取异物等。
李红玲 主任医师

未开通

淮安市第二人民医院消化内科

擅长疾病：内镜检查与治疗，如胃镜、肠镜、无痛胃镜检查，内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗胆总管结石，内镜下胃肠息肉摘除，内镜下止血、取异物等。
叶蔚主任医师

未开通

杭州市中医院消化内科

擅长疾病：胃食管反流病、胃十二指肠溃疡、胆胰疾病的诊治。