胃溃疡性穿孔(胃溃疡性穿孔 )

别名：: 胃穿孔

传染性：: 无传染性

治愈率：: 85%

多发人群：: 所有人群

发病部位：

典型症状：: 上腹部疼痛 面色苍白 板状腹 移动性浊音

并发症：

是否医保：: 是

挂号科室：

治疗方法：

胃溃疡性穿孔有哪些症状？

　　一、症状

　　急性溃疡穿孔病例70%有溃疡病史，15%可完全无溃疡病史，有15%病例在穿孔前数周可有短暂的上腹部不舒服。有溃疡病史者在穿孔前常有一般症状加重的病程，但少数病例可在正规内科治疗的进程中，甚至是平静休息或睡眠中发生。

　　DU穿孔的典型症状是突发性上腹剧痛，呈刀割样，可放射至肩部，很快扩散至全腹。有时消化液可沿右结肠旁沟向下流至右下腹，引起右下腹痛。病人常出现面色苍白、冷汗、肢体发冷、脉细等休克症状，伴恶心、呕吐。病人往往非常清楚地记得这次剧痛突发的确切时间。2～6h后，腹腔内大量渗液将消化液稀释，腹痛可稍减轻。再往后，由于发展至细菌性腹膜炎期而症状逐渐加重。

　　体征：病人呈重病容，强迫体位，呼吸表浅。全腹压痛，反跳痛，但以上腹部最明显，呈“板状腹”。胃穿孔后，胃内空气可进入腹腔，站立或半卧位时，气体位于膈下，叩诊肝浊音界缩小或消失，即所谓“气腹征”。若腹腔内积液超过500ml以上时，可叩出移动性浊音。听诊肠鸣音一开始即可消失，所谓“寂静腹”。通常的高热。

　　二、诊断

　　根据病史、体检以及腹穿、X线腹部立位平片等，一般均可明确诊断。

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胃溃疡性穿孔相关医生
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冯培民 主任医师

未开通

成都中医药大学附属医院消化内科

擅长疾病：反流性食管炎、功能性胃肠病、消化性溃疡、感染性和非感染性慢性肝病、消化道出血、炎症性肠病、慢性胆囊炎、消化系统肿瘤等疾病的的中西医结合临床防治，对于痞满、胃痛、反酸，腹痛、胁痛、鼓胀、黄疸、虚劳、便秘、泄泻、痢疾、便血、呕血、口臭等
王昌成 主任医师

未开通

淮安市第二人民医院消化内科

擅长疾病：对消化系统疾病的诊治理论基础扎实，临床经验丰富，内镜检查与治疗技术娴熟。
刘树青 主任医师

未开通

淮安市第二人民医院消化内科

擅长疾病：消化内科各种疾病诊治，尤其擅长内镜下的检查和治疗，如胃镜、肠镜、无痛胃镜检查，内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗胆总管结石、胆道内支架置放、食道扩张及支架置放、内镜下胃肠息肉摘除，内镜下止血、取异物等。
李红玲 主任医师

未开通

淮安市第二人民医院消化内科

擅长疾病：内镜检查与治疗，如胃镜、肠镜、无痛胃镜检查，内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗胆总管结石，内镜下胃肠息肉摘除，内镜下止血、取异物等。
叶蔚主任医师

未开通

杭州市中医院消化内科

擅长疾病：胃食管反流病、胃十二指肠溃疡、胆胰疾病的诊治。