老年人肺心病(老年人肺心病 )

老年人肺心病需要与以下疾病进行鉴别：

1. 冠心病：冠心病和肺心病都是老年人常见的疾病，且都可能伴有胸闷、气促等症状。但是，冠心病通常有典型的心绞痛、心肌梗死病史或心电图表现，而肺心病则多见于慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等慢性肺部疾病患者。

2. 风湿性心脏病：风湿性心脏病是由于风湿炎症导致的瓣膜损害，心脏的瓣膜关闭不全或狭窄，从而影响心脏的功能。而肺心病则是由于肺部疾病导致肺动脉高压，进而引起右心扩张、肥大。风湿性心脏病患者往往有风湿性关节炎和心肌炎病史，而肺心病则多见于慢性肺部疾病患者。

3. 原发性肺动脉扩张：原发性肺动脉扩张是由于肺动脉的局部扩张导致肺动脉高压，进而引起右心肥大。与肺心病不同的是，原发性肺动脉扩张通常没有明显的肺部疾病或肺动脉栓塞，而是表现为单纯的肺动脉扩张。

4. 左心衰竭：左心衰竭是由于左心室的收缩功能下降导致的心力衰竭，与肺心病不同的是，左心衰竭通常有高血压、心肌病、冠心病等病史，且症状表现为心脏收缩功能下降，而不是肺动脉高压。