系统性血管炎所致...(系统性血管炎所致... )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
40%
多发人群:
所有人群
发病部位:
典型症状:
肌肉萎缩 耳鸣 无力 偏瘫 脱髓
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

  系统性血管炎所致神经损害检查

一、检查

  1.常规检查 应包括血沉、C-反应蛋白、血尿便常规、嗜酸细胞计数、肝肾功能、肌酶、乙肝五项、冷球蛋白、抗核抗体、血清补体、类风湿因子及血生化检查等。继发性血管炎存在原发病相应实验室检查临床结果。

  2.梅毒、莱姆病、疱疹及HIV的血清学检查。

  3.CSF检查 疑有CNS的血管炎,应进行CSF检查排除其他疾病,特别是感染,常有助于中枢神经系统受累诊断。CSF的细胞数多增高,以淋巴细胞增高为主,蛋白增高,偶可见血性CSF。但CSF检查也可正常。

  4.血清中抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)滴度测定 有助于原发性血管炎的诊断,并可作为复发的监测指标。

  5.心脏及胸部X线照片,有鉴别诊断意义。

  6.EEG、CT、MRI检查 常显示异常,但这不是CNS血管炎所特有。脑CT可显示脑部损害的临床证据或亚临床病变,据报道有75%以上的患者CT检查异常。MRI检查对血管炎性病变更为敏感。

  7.脑血管造影 常可确定原发性血管炎所致中枢损害。

  8.肌电图 可显示周围神经损害的特征或提示肌源性损害。

  9.疑有周围神经受累或肌肉受累,可考虑进行周围神经/肌肉的活检。中枢神经损害确诊,应进行软脑膜/脑组织的活检。

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