本病一般为流行性,但也可散发,起病缓慢,潜伏期2~10天,发病初期患者有全身不适感、肌痛、胸痛、干咳,黏液含血丝,高热、呼吸困难,部分呈精神错乱、定向力障碍、昏迷,消化道症状为腹痛、呕吐和水泻或黏液便、无脓血。
体征:病人呈急性面容,呼吸急促,发绀,肺部有啰音及哮鸣音,心率相对缓慢,有积液时表现为积液体征。
由于临床表现错综复杂,确诊必须依靠特殊的化验室检查,包括:①痰、支气管灌洗或肺组织的直接荧光素标记抗体染色检查;②用酶联免疫吸附剂法测验抗原;③从肺组织胸腔积液及气管内或经气管穿刺吸出物中培养致病菌。