涎腺结核(涎腺结核 )

别名:
传染性:
有传染性
治愈率:
65%
多发人群:
所有人群
发病部位:
典型症状:
疼痛 脓性分泌物 腮腺无痛性肿块
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

涎腺结核有哪些症状?

  一、症状

  任何年龄都可发生,多发生在20~30岁之间,占60%~70%,性别无明显差异,病程长短不一,短者1个月,长者数年,可发生在涎腺实质,也可发生在涎腺中的淋巴结,后者常被误诊为肿瘤而按肿瘤治疗,三对大涎腺中最常见的是腮腺(淋巴结)结核,原发感染出现在腮腺组织内,感染可能来源于扁桃体或口腔,常见的腮腺结核是单侧受累,也可能累及双侧,常见的部位是在耳屏前及垂后下,胸锁乳突肌在乳突附着部前缘的腮腺后下极,临床表现为无痛性肿块,扪诊可能是硬性或软性,甚至有波动(存在干酪样变或有化脓感染),肿块活动,边界一般较清楚,后期可能出现疼痛,颌下淋巴结核很常见,有时可累及颌下腺,引起颌下腺组织结核,病人自觉症状为缓慢逐渐长大的肿块,但有时也表现为在逐渐增大的过程中出现轻微的缩小;也可能出现急性炎症表现为弥散的腺组织受累,出现红肿,甚至有波动。

  二、诊断

  OT皮试,穿刺活检或将穿刺物接种于逐鼠体内,对诊断有价值。 腮腺造影,如病变局限于淋巴结内,恰似良性肿瘤,呈导管移位及占位性病变;若病变破坏包膜累及腺实质,则可见导管中断,出现碘油池而似恶性肿瘤表现。因此,术前正确诊断是很困难的。确诊只有靠组织病理检查,脓培养有时也很培养出结核杆菌。

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