洋葱假单胞菌肺炎(洋葱假单胞菌肺炎 )

别名:
葱头假单胞菌肺炎
传染性:
无传染性
治愈率:
75%
多发人群:
所有人群
发病部位:
典型症状:
呼吸困难 气短 进行性消瘦 反复高热
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

洋葱假单胞菌肺炎治疗?

洋葱假单胞菌肺炎一般治疗

  (一)治疗

  洋葱假单胞菌天然对常用的大多数抗生素耐药。它对第一代和第二代头孢菌素及传统的抗假单胞菌青霉素,如替卡西林(ticarcillin)耐药。最近一研究提示:从37例洋葱假单胞菌肺炎呼吸道中培养出的细菌体外药敏试验均对下列抗生素耐药:哌拉西林(piperacillin),头孢替安(cefotiam),头孢哌酮/舒巴坦,拉氧头孢(latamoxef),阿米卡星(amikacin),妥布霉素(tobramycin),氧氟沙星(ofloxacin),亚胺配南(伊米配能,imipenem),头孢唑南。头孢他啶(头孢噻甲羧肟)对84.7%的菌株有效,米诺环素(minocycline)对63.5%的菌株有效。另一研究则提示:早期选择性静脉应用妥布霉素、头孢他啶(头孢噻甲羧肟)、氯霉素、磺胺甲噁唑可能有效,亦可雾化吸入妥布霉素。晚近研制的新药美罗培南(meropenem)和喹诺酮类药物PD127391可能成为新的抗洋葱假单胞菌药物。

  也有专家指出:尽管洋葱假单胞菌体外药敏试验对大多数抗生素耐药,联合化疗(如氨基甙类抗生素和β-内酰胺类抗生素合用)仍可能有效。这是因为:第1,体外抗生素敏感性不能代表肺内炎症反应时的内环境情况。换句话说,体内反应可能是抗生素的综合作用。第2,现在用于洋葱假单胞菌的抗生素敏感试验可能不适当,该菌比铜绿假单胞菌生长慢,30℃时易生长。也可能洋葱假单胞菌的大量生长会影响其他菌的辨别,如金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌。

  (二)预后

  目前尚无资料。但预后较差。

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  • 张保华,主任医师
    张保华 主任医师
    未开通
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    擅长疾病:呼吸系统急危重症疾病的抢救及有创或无创机械通气治疗、睡眠呼吸障碍、慢阻肺、肺心病、呼吸衰竭及咯血的救治。

  • 刘凌云,主任医师
    刘凌云 主任医师
    未开通
    江门市中心医院 呼吸内科

    擅长疾病:呼吸内科常见病和危重病的诊治及呼吸机、呼吸内窥镜、肺功能的应用。

  • 张媛,主任医师
    张媛 主任医师
    未开通
    天津市第四中心医院 呼吸内科

    擅长疾病:呼吸系统疾病的诊治,尤其是慢性气道疾病、肺间质病、肺部感染性疾病、肺癌等,能熟练使用电子支气管镜进行诊治,应用无创呼吸机抢救呼吸衰竭患者。

  • 吴丽娟,主任医师
    吴丽娟 主任医师
    未开通
    中日友好医院 呼吸内科

    擅长疾病:1.各种呼吸危重病的诊治(重症肺炎,各种肺部感染,重症哮喘,慢阻肺急性加重,呼吸衰竭等)2.危重症后期长程管理3.常见呼吸系统疾病的诊治。

  • 徐淑凤,主任医师
    徐淑凤 主任医师
    未开通
    秦皇岛市第一医院 呼吸内科

    擅长疾病:复杂重症肺部感染,呼吸疑难病症、慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺癌、间质性肺病、肺血管病,尤其擅长呼吸内镜诊断及介入治疗、内科胸腔镜等技术。

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