北京协和医院
三级甲等综合医院国营
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胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。顺行性胆囊切除,出血较少,手术简便,应优先采用。但在炎症严重,胆囊与周围器官紧密粘连,不易显露胆囊管及胆囊动脉时,则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。
1.急性化脓性、坏疽性、出血性或穿孔性胆囊炎。
2.慢性胆囊炎反复发作,经非手术治疗无效者。
3.胆囊结石,尤其是小结石容易造成阻塞者。
4.胆囊无功能,如胆囊积水和慢性萎缩性胆囊炎。
5.胆囊颈部梗阻症。
6.胆囊肿瘤。
7.作俄狄括约肌切开成形术,或胆总管十二指肠吻合术的同时,应切除胆囊。
8.胆囊瘘管、胆囊外伤破裂而全身情况良好者。
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