开颅血肿清除术

开颅血肿清除术术前准备

  • 1

    除常规开颅术前准备及备血外,要围绕高血压合并症作必要的检查,如心电图、肾功能检查等。

开颅血肿清除术手术过程

  • 1

    开颅 按照CT或其他检查方法定位,作相应马蹄形切口,作成形骨瓣,或咬除颅骨。前者显露充分,后者快速,负担较轻,术后自然形成外减压。

  • 2

    切开皮层、清除血肿 典型的基底节外侧型血肿手术,多采用颞上回或颞中回前中部入路。一般深入5cm即可达血肿腔。亦有分开外侧裂,经岛叶进入血肿者,此入路皮质损伤轻,但要避免损伤侧裂血管。清除血肿后有时可见豆纹动脉仍有活动性出血,最好在手术显微镜下止血,只夹闭出血的分支血管,以保证其主干不受损伤。深入5~7cm达血肿腔者多为基底节内侧型血肿。手术中应尽可能不要损伤血肿壁,附着在血肿壁上的少量血块不要强求清除。尤其在深部内侧型血肿更要避免盲目用电凝止血。破入脑室的血肿应清除,但应采用额中回或顶叶入路,切开皮层,清除脑室内血肿后,再通过侧脑室壁血肿穿破处清除脑内残余血肿,术后行脑室引流。

  • 3

    手术结束时应使血压回升至原来水平,检查止血是否彻底,根据术中颅内压力情况决定是否行去骨片减压。

  • 4

    关颅与缝合 同常规开颅术(见常用开颅术)。

  • 5

    暂无相关资料

相关医生

更多>

  • 陈民钧,
    陈民钧
    未开通
    北京协和医院 检验科

    擅长疾病:分子生物学、临床免疫学方面的检验

  • 朱珠,药师
    朱珠 药师
    未开通
    北京协和医院 药剂科

    擅长疾病:1.在北京协和医院帕金森病多科团队门诊,侧重帕金森患者的用药评估与患者教育。2.常用吸入治疗装置的使用辅导。3.海外购药的识别与服用管理。

  • 陆相云,主管护师
    陆相云 主管护师
    未开通
    北京协和医院 外科

    擅长疾病:危重症及泌尿外科疾病护理。咨询问题包括:尿路造口及泌尿外科围手术期护理、术后康复、压力性损伤(压疮)及失禁护理相关问题。

  • 茅枫,副主任医师
    茅枫 副主任医师
    未开通
    北京协和医院 外科

    擅长疾病:乳腺疾病的诊治、乳腺癌的手术、化疗、内分泌治疗等综合治疗

相关文章

相关药品

MORE+