Warren氏分流术

注意事项

　　1、脾静脉常被胰腺组织包绕，胰腺中又常有许多小分支注入脾静脉。分离这些小静脉时，应注意易造成脾静脉损伤或撕裂。必须分离出一段长约2～3cm的脾静脉主干。分离过长，在吻合完成后常易发生扭曲。血管口径最好是1.2cm，如不足1cm，应将其一侧壁稍加剪开以扩大口径。

　　2、钳夹脾静脉和肾静脉的直角钳和心耳钳不宜夹得太紧，选用的心耳钳边缘不宜太锐利，以免在吻合过程中不慎动摇此钳造成肾静脉撕裂而发生大出血。

　　3、在吻合血管过程中，脾静脉上的直角止血钳必须放开1～2次，以冲出血凝块，避免术后形成血栓。

　　4、膈下及后腹膜创面的出血点必须加以缝扎，并作引流，否则易造成膈下积血，以至膈下感染甚至脓肿形成。

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